肾病患者无蛋白和多蛋白的误区

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邻居王阿姨今年五十多岁，自从被诊断为慢性肾病后，就严格控制蛋白质的摄入量，只吃素，不吃肉，豆制品更是一口也不吃，这样子，她坚持了一阵子“无蛋白饮食”，结果病情非但没有好转，反而一天天消瘦，身子也越来越虚弱，最后被家人送到医院。医生了解病情后，指出王阿姨的北京白癜风能治么饮食方法不正确，肾病患者需要的是“低蛋白、限蛋白”而不是“无蛋白”饮食。

北京中医医院肾病科主任张胜容医生介绍，蛋白质流失是慢性肾炎中较为重要的特征，由于大量的蛋白从尿中流失，往往会诱发低蛋白血症和严重的水肿，甚至使用大量的利尿剂也无法使水肿消退。因此，保护肾功能就成为中心问题，其中，控制饮食尤为重要。张主任介绍，现在肾炎患者都知道要控制饮食，尤其是蛋白质的摄入量，北京白癜风能治么但究竟怎么控制呢？一些患者由于对肾病了解的不透彻，饮食上出现了“无蛋白”和“多蛋白”两种误区。

“无蛋白”饮食是指一些患者被诊断为慢性肾病后就开始控制蛋白饮食，平时只吃素，不吃肉。希望凭借“无蛋白饮食”来控制病情，结果往往是病情没有好转，反而一天比一天瘦，身体越来越虚弱。张主任说，“无蛋白”饮食论不但无助于肾病治疗还会造成营养不良，免疫力低下，发生感染，加重病情。与此相反，有些患者认为慢性肾炎北京白癜风能治么会流失大量尿蛋白，于是求助于饮食，各种高蛋白食物接踵而至，以求补充尿蛋白的流失。结果蛋白摄入过多，加重了肾脏负担，不利于保护肾功能。

张主任提出，肾病患者要选择优质低蛋白饮食。一般说来：蛋白质摄入量的多少，应参考患者的血肌酐水平和内生酐清除率。血肌酐水平越高，内生肌酐清除率越低，蛋白质摄入控制越严格。蛋白质作为重要的营养物质，是人体不能缺少的，尤其是必需氨基酸是人体自己不能合成必须从北京白癜风能治么外来摄入的，所以要适量摄入含必需氨基酸较多的优质蛋白质。饮食应尽量减少植物蛋白，植物蛋白中主要是粗蛋白，粗蛋白的代谢废物相对多，可加重肾脏负担。肾衰患者一般应限食豆制品，适当限制主食如一般的米面，因为米面（麦淀粉除外）中含有一定的植物蛋白，可适当补充牛奶、鸡蛋，少吃一点鱼、瘦肉等动物蛋白（含必需氨基酸，优质蛋白）。其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。优质低蛋白饮食可有效地减轻肾脏负担，为慢性肾病的治疗创造条件，治疗效果就会更好更快。

■文/北京中医医院　杜宇

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